前些日子美国前总统柯林顿动了心脏绕道手术，震惊了许许多多的人，一直以来柯林顿给人的形象是个爱好运动者，新闻画面看到柯林顿常是拍摄他在慢跑的镜头，照常理似乎应该不会在这个年龄就有这样的疾病找上他才对。虽然他的体型偏胖，但实在让人难以把现在的他和心脏手术联想在一起，这也因此让许多平常对自已健康状况很有信心、常运动的人开始怀疑起自已的健康了。
其实心脏和脑血管疾病是国人十大死因的二、三位，很多人一直有些刻板印象，觉得心血管疾病应该是发生在不爱运动、肥胖、血压高、胆固醇高的人身上…，只是你不知道其实心脏血管病变是要好几年，甚至是几十年日积月累慢慢而成的，很不幸有半数的患者，第一个症状可能就是心脏病发或猝死，有时真是一点警讯也没有! 心脏病发作前不一定会有明显徵兆，可能只是轻微的胸痛、易疲劳、出冷汗或呼吸不顺急促…等，多半的人常轻忽了这些徵兆，没有联想到这可能是自已血管已产生硬化或阻塞!
以现今对心脏病的了解和认知，实在不该发生这样紧急的事，心脏病的危险因子很多：性别、肥胖、抽烟、高血压、糖尿病病史、高血胆固醇…等，这些都是易引起心脏血管疾病发作的危险因子。每个危险因子，都是一项指标，当你的危险因子愈多，就代表你罹患这疾病的机会愈高。
其实高血胆固醇和不当的饮食有密切关係，中年人常会小心注意胆固醇高的食物要少吃，但常忽略了饱和脂肪对血胆固醇的影响。其实食物胆固醇的高低不是唯一影响血胆固醇的指标，正确的应以昇胆固醇指数(CSI：Cholesterol/Saturated-fat index)*为指标才对。(常用食物的CSI见附表)
CSI指数看来，食物中饱和脂肪含量的重要性远超过胆固醇含量对CSI的影响，所以要评断一种食物的影响，不能单看胆固醇含量；譬如：以虾和猪肉来比较，每100公克食物中，虾的胆固醇=150.6毫克、CSI=7.9，猪肉的胆固醇=82毫克、CSI=13.3。虾的胆固醇含量将近是猪肉的两倍，但CSI只有猪肉的一半而已，所以不是较高胆固醇的食物就会引起较多胆固醇的上升，还要看食物裡饱和脂肪的含量而定。
现正值金秋时节，西北风起，是兰黄蟹肥之时，海鲜虽然味美，但是因为海鲜食物中胆固醇的量高，所以对很多人来说，海鲜却是”禁忌食物”让人望之怯步，常常只能望着海鲜兴叹…，但是你知道吗，譬如螃蟹的CSI值是比牛肉、猪肉、鸡肉要低(蟹肉CSI=5.35、牛肉CSI=6.15、猪肉CSI=8.5、鸡肉CSI=6.02)，所以只要充份了解食物对你的影响，就能好好享用美味的海鲜大餐，不用再望海鲜兴叹了!
螃蟹可分成蟹膏(蟹的蛋黄)和蟹脚两部分，由于蟹膏是蟹的蛋黄所以所含的胆固醇很高，对有高血胆固醇疾病的人还是少吃为妙。虽蟹脚的CSI比蟹膏低许多，但是美国人常喜欢吃蟹脚配热奶油沾酱，butter是饱和脂肪很高的食物，譬如两隻阿拉斯加蟹脚如果沾一汤匙butter sauce，从本来的纯蟹脚CSI=5.4，马上就被影响而升高变成CSI=22.2了；看来中式的沾薑醋汁(CSI仍为5.4)还是比较健康的方式。所以在食物的选择搭配上，也要特别小心注意!别替自已造製高CSI的食物。另外有一样食物，在饮食西化中吃得很多的是乳酪，我们常吃的焗烤所加的乳酪、或是三明治中夹的乳酪片，虽然胆固醇的含量不高，但是裡头的饱和脂肪却是很高的，所以乳酪的CSI也是很高的，虽然乳酪中含钙质丰富，但对于患有心血管疾病的人来说就不适合常常食用。
良好的运动习惯、正确的饮食观念、定期的健康检查、避免危险因子的产生，时时注意自已的状况…，才能避免突发的状况，真正过的健康又快乐!!
昇胆固醇指数表(CSI)
食物名称(每100公克) 饱和脂肪酸(公克) 胆固醇(毫克) CSI
鸡(去皮) 2.0 89.7 6.0
牛肉(瘦) 2.8 66.1 6.2
猪肉(瘦) 3.8 94.1 8.5
牛腩 13.8 82.4 18.0
培根 12.8 49.0 15.4
热狗 8.2 55.0 11.1
汉堡 12.0 111.0 17.7
脱脂奶 0.2 2.0 0.3
全脂奶 2.1 13.5 3.8
冰淇淋 9.9 59.5 13.0
粉状奶精(植物性) 29.9 0.0 30.2
蚵 0.6 49.4 3.1
鲔鱼(罐头) 1.7 64.7 4.9
大白鲳 2.6 65.6 5.9
蟹肉 0.4 100.0 5.4
草虾 0.2 150.6 7.8
猪肝 1.4 260.0 14.4
鸡蛋(全蛋) 3.4 548.0 30.8
鸡蛋黄 9.9 1602.0 80.1
CSI=1.01x饱和脂肪(gm)+0.05x胆固醇(mg)